生產性粉塵與塵肺
1、塵肺按病因分類可分為5類:矽肺、硅酸鹽肺、炭塵肺、金屬塵肺、混合性塵肺。
2、防塵措施:革、水、密、風、護、管、教、查。
革:改革工藝和革新生產設備;水:濕式作業;密:密閉塵源;風:通風除塵;
護:個人防護;管:建立各項制度,維護管理;教:宣傳教育
查:定期檢查、評比、總結,定期測塵和健康檢查。
3、生產性粉塵主要屬于:混合性粉塵。
4、脫塵工作1年后(>1年)發生的矽肺,方可稱為晚發型矽肺。其有關發病條件為:接觸的粉塵濃度較高;粉塵中游離SiO2含量高;接觸粉塵年限較短;脫塵時X線胸片未見明顯異常。
接塵工作1-2年發生的矽肺,稱為速發型矽肺。
5、肺內石棉小體的存在與否,與纖維化程度無密切關系,但與石棉纖維的沉積量有關,在石棉肺的流行病學上具有重要意義,可作為接觸石棉的指標。但不可作為石棉肺診斷的依據。
6、石棉肺診斷依據為:癥狀與體征的特點;X線胸片變化與胸膜改變;肺功能明顯降低;職業史。
7、二氧化硅含量是矽肺發病直接相關的因素之一。
8、矽肺發病有關因素中,游離SiO2的含量最為重要。
9、觀察典型矽肺的X線胸片時,不必注意的是:肺紋理在各肺區的分布。(應注意:陰影直徑及寬度的大小、陰影的形態規則與否、陰影的數量及密集度、胸膜、肋膈角的改變及肺氣腫情況)
10、能引起粉塵沉著癥的粉塵是:錫、鐵、鋇等粉塵。
能引起炭塵肺的粉塵是:石墨、碳黑、活性炭等粉塵。
能引起中毒作用的粉塵是:鉛、錳、砷等粉塵。
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